建立安全型依附感 帮助孩童改善及安稳情绪

刊登于 2006 年 9 月 《妈妈宝宝》

工作上的忙碌，让家长们忽略了与孩子的相处时光。其实年幼的小孩需要大量的安全感。当孩子不开心时，一直伴随在小朋友身边的父母所给予的“亲密感”和“依附感”都能让他们安心。

美美是一位6岁的可爱小女孩，可是每天上学前一定先闹闹情绪，尤其见到妈妈时更加紧粘着不放！在学校总无法好好地参与团体，不喜与朋友交往交流，对于学校的课堂及活动也表现胆怯及缺乏自信心，但在家却可以把所有的课业完成得非常棒。美美在家中也常闹情绪，而且很多时候都不愿与家人合作，个性很固执，发起脾气来总让家人吃不消。在适应新的环境及事物方面，尤其在学校里表现得非常没有安全感，有时更情不自禁地哭起来，让学校老师束手无策，父母大叹无奈…

小孩需要大量的安全感
美美从小都与外婆住，到了五岁才回到父母身边过家庭的生活。从小到大，生活圈只有外婆及外公，日子枯燥也缺乏规律，与父母间的互动少之又少。因此父母根本不了解孩子的感觉及情绪。事实上，美美从小与父母之间就缺乏亲密感，所以依附感也没办法建立。

“依附感”的理论为母亲与宝宝的亲密感是婴幼儿身心发展上重要且主要的力量，是婴幼儿形成适应力、关系协调力和人格发展的基础。依附感的定义在于对生命中某一些特定的人，而这些人让我们和他们互动时感到愉快，有压力时会因为他们的接近感到舒适，这是父母和婴幼儿所拥有的一种强烈的情感联系。

多于孩子相处沟通
有关依附感类型，可被分为“安全型”和“不安全型”。不安全型的典型特征包括了欲望强烈的行为、偏执、逃避反应，以及在母婴关系上缺乏合作性的沟通。而安全型依附感显示出孩子以紧密建立的信任感和豪不犹豫的滋养反应，和母亲连结在一起。

在教育宝宝的过程中，父母亲或照护者与宝宝的关系会对婴幼儿的依附感发展产生关键性的影响。婴幼儿在成长期中，若父母给予亲密的肢体接触及有品质的相处时光，则较能与子女建立安全型的依附感。

按摩有助稳定情绪
最有效的与子女建立安全型的依附感是通过与子女按摩的方式来达成。在感觉统合训练的原理上，触觉的刺激再加上前庭觉及本体觉的刺激，可以帮助孩童改善及安稳情绪。通过感觉统合训练，只要得到足够的感觉刺激，再加上父母与孩童之间的互动，我们的孩子很自然会得到安全感，父母与孩童之间当然会建立起安全型的依附感。

Q&A
Q ~ 我6岁的自闭症儿子，常常自言自语，而不善于表达的他，会刻意弄伤自己。为什么会这样呢？感统训练对自闭儿有帮助吗？（Chris）

A ~ 至于他会刻意弄伤自己，是因情绪泛滥而造成的。自闭儿是一种不寻常的症状。感觉统合对自闭儿有改善灵巧度的帮助，若配合其他方面的训练及治疗，那就能得到更理想的效果。

Q ~ 听长辈说，左撇子比较聪明，但很调皮，而我有个左撇子的儿子，今年才5岁的他很喜欢画画，我需要纠正他使用右手或训练他左右手并用吗？（珍贞）

A ~ 不需纠正孩子。只要让他快乐开心地运用左手才可以帮助孩子学得自然。左右手并用是一种技巧性的训练。在脑的发展里只有一个主要手（左手或右手）及一个辅助手。


专栏作家　陈树沄硕士著

宝宝总是不肯吃东西

刊登于 2006 年 8 月 《妈妈宝宝》

才吃了一口饭，宝宝就被电视节目吸引了，不然就是满饭厅跑。为什么宝宝会不愿乖乖把东西吃完？其实许多父母都面对这样的问题，家有脾气倔强的孩子，让父母真懊恼！究竟宝宝要怎样才肯好好吃饭呢？

瑞西是一位三岁的小孩，活泼可爱，令人喜爱。一直以来，他都会把半碗或八分满的饭吃完，但近期却一直说“不要”，反而总吵着刚下班的妈妈要喝牛奶，妈妈被吵得没办法下，也泡了瓶牛奶给他喝。怎知一段时间后，他完全不肯在桌上用餐，只是随意尝尝后，就闹着要水果或糖果，得不到就耍脾气，而且固执又坚持，妈妈和奶奶总拿他没办法。

赞赏与惩罚分明
每当瑞西家人一起吃饭时，瑞西因年龄小，对饭桌上的东西多易分心，常常不能安安分分地吃饭。爸爸一再告诫，也建议妈妈让瑞西在没有其他食物引诱的客厅或房间内，一边玩一边喂饭，孩子会较专心。妈妈对爸爸的建议没有任何回应，只用奶奶煮的小碗面喂瑞西，晚上就让瑞西随意吃点饭菜。

久而久之，瑞西愈变瘦小。妈妈没有更好的方法，而爸爸也觉得不行了，只好狠下心，当瑞西不吃饭要吃零食时，爸爸坚持不给他别的东西，再吵就打一下屁股，让他感受这是吃饭的意思。当瑞西吃下半碗时，就给予称赞及水果作奖励，很快瑞西就把坏习惯改掉了。

偏食也是感觉统合失常
伟杰是五岁的男生，是不能好好吃饭的另一种类型。平日只吃白饭，少吃肉讨厌吃菜。若勉强他吃鸡鸭鱼肉，他就好生气，可以当场反胃把所有吃进的东西吐出来。

他不但胃口差，也很好动、不安、双手协调不好、写字不好、走路爬山易跌倒，看来似有感觉统合敏感的现象。母亲只会责备伟杰偏食，也挟青菜给他并喊说“不要偏食，青菜对你有营养”，但伟杰却做出讨厌的表情，偏食的情况也没有好转。

环境影响孩子的食欲
以上两种不能好好吃饭的情形很相似，前者为心理上的拒食操从，养成以哭闹来获得满足的不良习惯；而后者是感觉统合生理上过度敏感所引起的偏食，长期严重性的偏食会引起营养不良。

拒食的习惯，多因孩童的家人也不知如何带孩童而引起，往往只责备孩子不听话、不合作，但却不评估四周环境和自己所造成的影响，也没尝试改变自己的想法和应变能力。父母亲和保姆对孩子的事物了解不深及处理能力欠缺外，也不善于用别人的建议，只会用嘴巴喊叫做这做那，不善于跟孩子玩、一起劳作及引导孩子吃饭。

因此聪明的孩子，会不经意的从试探中学会拒绝和使用哭闹来获得糖果及水果上的满足。肚子饿的时间变得不定期，虽什么都吃但总吃不好。此时，母亲须了解孩子及做适当的处理。偏食的孩子，较少操纵别人来满足自己的习惯，偏食的食物品质也固定，常跟食品的特定质、味道、外观或嗅觉有关，如不吃蔬菜只吃肉。有些偏食的情况也是感觉神经生理上过度敏感失常的一部分。若母亲一再强调孩子的偏食，增强孩子对偏食的认定，将更难帮助孩子改善。

感统训练有助解决偏食
有效的解决偏食的问题，就要先了解是心理上造成还是脑神经生理上的困难所引起的。在感觉统合里的生理上的敏感，也是所说的脑神经生理上的过度敏感，导致脑神经无法安定下来而出现敏感现象。若脑神经生理上的困难而无法安稳下来，偏食也只是一种现象，孩子不是不合作，而是无法安稳下来。因此，家长需了解孩子的偏食是源自哪种状况，避免一再责备孩童偏食，避免孩子出现“偏食是恶劣的行为”的不良自我形象，再想出有效的办法来协助他。

Q & A
Q ~ 我家六岁的女儿，说话总是口齿不清，为什么会这样呢？有什么办法可以改善？长大后，这种情形还会出现吗？（Shann）

A ~ 口齿不清或许是感觉统合失常的原因之一，因口腔肌肉的运用还不够理想。通常一般孩子从婴儿时期就必须做好多方面的刺激。婴儿吸吮及咬嚼的情况都能增强脸部肌肉的运作。孩子随着年龄的成长就会得到很好的改善，但时间上的长短就因人而异了。


专栏作家　陈树沄硕士著

感统训练注意力不足症宝宝

刊登于 2006 年 7 月 《妈妈宝宝》

注意力不足孩子只对特定的事情感兴趣，有偏执学习的现象。面对漫不经心的孩子，家长可透过感统训练来帮助孩子安稳情绪及专注的学习，并给予更多的鼓励来替代责备与唠叨，这样小朋友才能更愉悦快乐的学习。

注意力不足症分类与症状
早期美国精神医学把注意力不足症（Attention Deficit Disorder）的孩子分为两类型：
1. 注意力不足症无过动型及；
2. 注意力不足症过动型。

近10年的研究则把注意力不足症的孩子分为：
1. 不专注型；2. 过动型；3. 冲动型

根据美国精神可以学会DSM-IV临床诊断标准注意力不足孩子的症状有：
1. 无法注意小细节或因粗心大意使学校功课、工作或其他活动频频发生错误。
2. 在工作或游戏中无法持续注意力。
3. 和别人说话好像没有在听。
4. 无法完成老师或家长交办的事务，如学校课业等。
5. 缺乏组织能力。
6. 常常避免、不喜欢或拒绝参与需持续使用脑力的工作如学校课业。
7. 容易遗忘工作或游戏所属的东西，如玩具、铅笔及书等。
8. 容易被外界吸引。
9. 容易忘记每日常规活动，需要大人时常提醒。

拒绝学习的孩子
一般人觉得注意力不足的孩子会比同年龄的孩子被动、怕事、担心、爱发白日梦、迷迷糊糊不去注意身边的事情。

他们不仅不过动，反而懒散、慢吞吞、答非所问，往往只花一些力气来注意周围的事，总是漫不经心。每次都在状况外，并不清楚及了解自己的状况。

无论是口头指示还是书面指示总是多次犯错。处事时虽安静但都没效率，不是心不在焉就是没办法把容易的事情完成。他们也只对特定的事情感兴趣，有偏执学习的现象。通常有正常的智商，但很多时候总爱拒绝学习。

感统训练帮助专注学习
父母觉得孩子每天总是漫游太空。每次不断地监督及叮咛，软硬兼施的方式，但都帮不上忙。父母每天要为孩子家课烦心，帮孩子赶上功课而疲惫不堪；在压力下，父母难免习惯性用责骂、唠叨及烦恼的心情教养孩子，无形中让孩子形成依赖及缺乏自信的心态。父母无奈的心情，相信旁人无法了解。

感统训练可帮助注意力不足的孩子安稳情绪及专注的学习。通过感统训练，脑神经可抑制外来的感觉刺激并顺利的处理、组织及成功分布到大脑，注意力不足的孩子就可顺利地与环境接触及集中精神学习并把知识有效地运用。

此外，父母也需接纳及体谅孩子的状况，而给予更多正面的鼓励来代替责备与唠叨。当然，家里的学习环境也是重要因素之一，少接触电视节目、电脑、电玩等，更能让孩子专注、快乐地学习。

Q & A
Q ~ 我儿子今年4岁，已在幼儿园念书。请问为什么我每次教他写字，他总是要在挨骂后才开始动笔呢？究竟是什么原因导致他这样呢？（Evonne）

A ~ 请不要勉强孩子写字，尤其他只不过是4岁的小朋友。小肌肉的发展还没完整组合，便要强硬他手与眼睛的协调配合，对于4岁孩子来说确实不是一件容易的事情。再加上家长总是为了写字而骂他，这样会造成他对学习感到讨厌。最好停止以骂的方式来逼他写字。


专栏作家　陈树沄硕士著