自闭儿对语言理解及表达的困难

沟通障碍是自闭症其中一项的特征。无法沟通令到他们感到挫折，导致退缩或不与他人接触，以及其他的行为问题。患有自闭症或相关障碍的儿童对于语言理解也有相当程度的困难。而在婴儿时期，对于父母的言语会没有反应，令父母感到困扰沮丧。

（一）语言理解的问题

沟通障碍者难以了解别人对他们说的话。在不熟悉的情境所发出的指令，或当一个指令包含两种或以上的概念，会让孩子感到困惑。

A. 长句的困扰
• 　太长的句子或复杂的字对某些自闭儿是一种困扰。
•　 与自闭儿说话时，要用简单的语言，通常说单字或较短的句子，而且每一次只说一件事。此外，可指着你正在说的东西，来帮助孩子将你说的话和该物品作连连接（专家发现类似的技巧对自闭儿了解语言是有帮助的）。
• 　用适合的语言是很重要的，沟通不应该过于简略，但沟通的误解更常发生在复杂的字词当中，而非简单的语句。

B. 记忆力的问题
• 　很多自闭儿有很好的短期记忆，而且能够复述他们并不了解的话，如：仿说，或复述听到的或记得的。
•　 过了一段较长的时间，自闭儿常常不能从长期记忆中撷取词句或指令，甚至父母使用孩子能理解的词汇。
• 　由于孩子有长期记忆的困难，家长们需重述关于孩子该做的事，或提示他们即将到来的改变。此外，还可以从视觉协助里帮助他们，我们能提供儿童书写的讯息、图画或实物。因书写的文字如果它有时间思考意思，而字条可以保留一整天，孩子能重复地看。书写文字比图画好是因为它能表达较复杂的讯息。当然家长们要先了解孩子对书写文字是否理解，是否适合用此方法。

C. 减少听觉处理问题
• 　很多自闭儿在视觉作业上比听觉作业表现佳，所以要训练自闭儿使用视觉引导的沟通系统，像是物体、图片、手语、字母板和书写文字的原因之一，因为自闭儿在语言理解上有困难。

D. 无法类化（没有弹性）
• 　当自闭儿在一个情境中了解一个字意，但在另一个情境中却不了解该字的意思，因为他只选取该字的一小部分意义，而非了解该字的完整意义。


（二）语言表达的问题

A. 替代性沟通系统的需求
• 　不管儿童是否会说话，家长们最终要决定他们孩子的沟通方式。家长需要依儿童的能力来选择沟通系统（如：图卡、书写文字等等）。
•　 选择一个替代性沟通系统时，要先评估该系统的优缺点，并将这些特点与孩子的长短处比较是很重要的。
• 　通常这个系统必须被切割成非常小的步骤，让孩童一次学一个步骤。
• 　教导自闭儿手语是十分苦难，因为他们的模仿力不佳，而且逃避眼神接触。

B. 无法沟通产生的挫折
• 　缺乏沟通系统的孩子常有不必要的挫折，而易产生行为问题，例如比良好的、沟通能力的人更具攻击性。
• 　无法有效沟通的孩子不能够适当地寻求注意力。

C. 在不同环境中的沟通的困难
• 　沟通对自闭儿是件困难的事，因为他们沟通时，不能在内心里将未看到的事情图形化，所以导致他们无法把学校的事告诉家人。

D. 缺乏社会性沟通
• 　自闭儿不能够表达自己的情绪，以及缺乏会话能力。这些问题包含了社会性的沟通的技巧。
• 　自闭儿通常对只是为了与人互动而去聊天是不太感兴趣的；相反地，他们沟通的重点在于满足需求或获得资讯。

E. 社会性规则的缺陷
•　 自闭儿不了解社会性规则。例如：他们也许不知道在教堂里不能够做出不恰当的行为，例如大声说话。
• 　自闭儿难以站在他人的立场思考，也无法察觉到自己的行为干扰别人。
• 　无法适当解读社会性情境将导致另一种尴尬行为。一些自闭儿童不能分辨熟人与陌生人的差别，甚至不能以不同的方式对待熟人与陌生人。例如：他只说他有兴趣的事情，而对方不能不听。

摘自《自闭症者家长实战手册》　第三章 沟通
主编 Eric Schopler


文轩感统月刊　第三十五期　《有爱。语言无障碍》