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2010年2月1日

感觉运动理论基础与定义

医 学 上 把 发 炎 化 脓 、 癌 症 、 血 管 阻 塞 性 中 风 等 病 理 变 化 当 疾 病 的 原 因 , 把 感 觉 和 动 作 的 生 理 情 形 当 做 正 常 现 象 。 孩 童 若 有 好 动 分 心 、 心 绪 行 为 失 常 、 学 习 困 难 等 问 题 , 医 学 角 度 的 看 法 通 常 以 心 理 环 境 因 素 不 良 来 解 释 , 除 非 生 产 前 后 有 难 产 所 致 的 脑 性 麻 痹 、 幼 儿 新 陈 代 谢 失 常 、 头 部 跌 倒 受 伤 或 脑 膜 炎 等 病 理 病 因 时 , 医 师 才 主 张 以 行 为 改 变 学 习 技 巧 , 为 治 疗 这 些 失 常 的 纠 正 方 法 , 不 管 背 后 的 原 因 如 何 。

医 学 界 则 特 别 把 注 意 力 不 足 和 好 动 现 象 , 当 做 一 种 病 名 处 理( 实 际 上 只 是 一 部 份 症 状 或 现 象 ) , 把 这 些 孩 童 诊 断 为 “ 好 动 儿 ” , 多 以 开 药 物 处 方 和 家 庭 协 谈 为 治 疗 主 导 , 完 全 漠 视 脑 神 经 生 理 上 结 构 违 常 的 诱 因 。

实 际 上 , 人 类 的 正 常 生 理 情 形 并 非 全 都 一 模 一 样 。 动 作 上 有 运 动 家 的 轻 巧 和 一 窍 不 通 的 笨 拙 情 形 ; 众 多 感 觉 生 理 的 个 别 差 异 更 为 明 显 , 这 些 个 别 生 理 差 异 所 带 来 的 巨 大 影 响 。 最 常 见 的 例 子 是 有 人 根 本 不 怕 痒 、 有 些 人 却 很 怕 痒 , 很 怕 痒 是 这 些 人 生 理 的 防 御 性 轻 触 过 度 泛 滥 , 对 有 形 或 无 形 碰 触 所 引 起 的 不 舒 服 和 危 机 感 过 度 敏 感 , 严 重 时 导 致 不 敢 到 人 多 的 场 所 , 上 班 或 上 学 也 有 困 难 , 医 学 界 称 此 为 焦 虑 症 、 广 场 恐 惧 症 或 学 校 恐 惧 症 ; 心 理 医 学 界 在 治 疗 上 , 焦 虑 恐 惧 等 表 面 症 状 来 著 手 , 忽 视 对 防 御 性 轻 触 过 分 笼 罩 或 脑 神 经 生 理 上 抑 制 困 难 等 基 本 的 诱 因 。

感 觉 生 理 差 异 所 带 来 的 影 响 一 直 没 引 起 医 学 和 心 理 学 家 在 诊 治 理 论 和 实 务 上 的 注 意 , 家 长 或 老 师 引 用 心 理 学 解 释 法 而 认 为 孩 童 有 心 理 障 碍 、 故 意 捣 蛋 或 不 用 心 学 习 所 致 。 孩 童 不 是 不 合 作 或 不 好 好 学 习 , 而 是 前 庭 感 觉 生 理 有 违 和 之 故 无 法 合 作 , 他 们 也 希 望 获 得 别 人 的 称 赞 却 学 不 来 。

这 类 问 题 从 行 为 改 技 巧 上 并 不 会 有 所 帮 助 , 常 常 只 有 增 加 孩 童 的 痛 苦 , 更 没 试 着 从 诱 因 角 度 协 助 父 母 了 解 和 接 纳 孩 童 的 困 难 , 进 而 发 展 出 促 进 脑 神 经 稳 定 发 展 或 开 窍 的 基 本 治 疗 策 略 。  

感 觉 统 合 是 指 把 笼 罩 全 身 的 触 觉 、 前 庭 平 衡 感 觉 、 空 间 形 态 视 觉 、 听 觉 , 以 及 筋 肉 关 节 的 本 体 感 受 等 巨 量 感 觉 讯 息 的 输 入 , 在 脑 干 部 予 以 统 整 组 合 起 来 , 以 供 充 份 运 用 於 身 体 内 外 知 觉 、 顺 应 性 反 应 、 学 习 过 程 , 以 及 脑 神 经 机 能 的 发 展 。 感 觉 统 合 失 常 的 现 象 , 是 由 於 这 些 感 觉 生 理 的 过 度 敏 感 ( 太 活 动 和 控 制 不 良 ) 或 笨 拙 ( 垫 付 和 不 活 动 ) , 导 致 巨 量 川 流 不 息 之 感 觉 输 入 ( 到 脑 干 底 层 次 ) 的 统 整 组 合 失 常 , 无 法 进 一 步 跟 外 界 或 家 庭 学 校 进 行 适 当 和 同 化 的 顺 应 学 习 , 而 呈 现 学 习 障 碍 和 情 绪 困 扰 的 现 象 。

郑信雄医师著